配资官方网站血糖值持续不能充分下降的状态

“糖尿病”发病后“尿色”会如何变化？还解说了气味的特征

9月16日(星期二) 7:30发布

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“糖尿病”发病后“尿色”会如何变化？还解说了气味的特征

糖尿病这个名字包括尿这个词。这是以前舔尿、干燥尿，调查是否含有糖的时代的残余。实际上，尿液变甜曾被认为是诊断的重要线索。【插图解说】“糖尿病”的关键“6个初发症状”那么，是否是糖尿病，只需检查尿的颜色和气味就能知道吗？本文将通俗易懂地解说糖尿病是什么病，以及它与尿液的性质有什么关系。

糖尿病概述

q .糖尿病是什么病？糖尿病是血糖(血液中葡萄糖的浓度)慢性升高的疾病。这是因为胰岛素这种激素的分泌量不足或不能很好地发挥作用，血糖值持续不能充分下降的状态。健康的人，一般空腹时血糖值低于126mg/dL，饭后2小时左右下降到140mg/dL左右。但是，糖尿病一方有时血糖水平维持较高，特别是随时血糖水平达到600mg/dL以上的极端高血糖状态持续时，糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗压状态等与生命有关危重病有可能引起严重的并发症。另外，需要注意的是，这并不是那么极端的数值，轻度到中度的高血糖状态会长期持续。慢性高血糖会损伤血管内侧的细胞，对全身的血管造成损伤，最终会发展成内脏器官障碍。另外，糖尿病一旦发病，就无法治愈。糖尿病由于血糖值持续高的状态，会引起全身各种内脏器官的障碍。这些障碍称为糖尿病并发症，如果放任不管，会严重损害生活质量，甚至危及生命。代表性的并发症如下。 “神经障碍”特别是脚的周围神经容易障碍，初期会出现火辣辣的疼痛、像夹了一张纸一样的不适感、麻木。一旦进行，感觉就会变得迟钝，不久就不再感到疼痛了。「糖尿病肾病」肾脏的作用逐渐下降，最终导致肾功能衰竭。肾脏失灵后，为了维持生命，需要人工透析。 “糖尿病性视网膜病”眼睛深处的视网膜毛细血管破裂或堵塞，会引起出血和细胞坏死，导致视力下降。如果发展下去的话也有失明的危险，糖尿病被认为是日本失明原因的第三位。 “脚的坏疽”高血糖会导致伤口愈合不佳，而且由于神经障碍而难以注意到伤口，感染会从脚的小伤口开始扩散，引起坏死。如果病情严重的话，有时也需要截肢。 “脑梗塞”因大脑血管堵塞，大脑的一部分缺氧而发病。也可能会留下严重的后遗症，如半身瘫痪和语言障碍。「缺血性心脏病(心绞痛·心肌梗塞)”糖尿病人有即使是心肌梗塞这样的重大疾病也很难注意到疼痛的倾向。如果发现晚了，营养心脏的血管有时几乎都堵塞了。血管变窄的状态是心绞痛，如果完全堵塞的话会导致心肌梗塞，有生命危险。此外，糖尿病还与以下风险相关: 抑郁症、感染症的难易程度、痴呆症的发病风险、癌症发病率的增加q .请告诉我糖尿病的原因。糖尿病的主要原因可分为以下两部分。每一种都与唯一能降低血糖的激素胰岛素有很深的关系。胰岛素效果变差(胰岛素抵抗)胰岛素分泌量不足，胰岛素不能充分发挥作用，或者不能充分分泌，身体就不能保持血糖正常。结果，血糖值慢性变高，糖尿病不断发展。

糖尿病引起的尿液变化

q .得了糖尿病后尿的颜色会怎么样？即使得了糖尿病，尿液的颜色本身也不会有很大的变化。但是，糖尿病导致多尿，脱水加剧的话，尿的颜色可能会变深。 q .请告诉我气味的特征。即使得了糖尿病，尿的气味基本上也没有很大的变化。但是，随着多尿和脱水的发展，尿液会变浓，有时会感到尿臭很严重。 q .得了糖尿病，尿量和次数会增加吗？是的。糖尿病会出现多尿的症状，尿液的量和次数会增加。特别是如果你晚上经常上厕所，就要注意可能的糖尿病。糖尿病会将血液中多馀的糖作为尿液排出，因此尿量会增加。结果，身体失去了水分，倾向于脱水，口渴多喝水(多喝)。这是典型的症状。另外，这个时期如果摄取含糖分的饮料，血糖值会进一步上升，容易陷入多尿和口渴恶化的恶性循环，所以需要注意。 q .如果除此之外还有尿的特征的话请告诉我。实际情况是，仅凭五感很难正确判断尿液的外观和气味等的变化。糖尿病除了如上所述的多尿、口渴、多饮之外，还因意想不到的体重突然减少等原因而被注意到，仅凭尿液的状态很难注意到疾病。但是，作为简单调查尿的状态的工具有胶带。胶带可以在纸杯等处采集的尿液中浸泡一定时间，通过观察颜色的变化来检查有无尿糖等。糖尿病初期空腹血糖正常的情况也有，如果担心的话，在饭后2小时左右的时候用尿试舞步，可能会更容易理解。

尿液有变化时的就诊标准和医院检查

q .请告诉我马上去医院就诊比较好的尿液变化。如果尿量增加、尿频增加，特别是夜间经常上厕所、极度口渴、发现每天摄取了好几升水分，就有可能患有糖尿病。出现这种症状时，建议尽早到附近的糖尿病内科就诊。 q .尿液感觉异常时，应该去什么科就诊？根据尿液的异常，应该就诊的诊疗科也不同。尿量增加的话，有糖尿病的可能性，所以推荐去糖尿病内科就诊。尿液中混血(血尿)可在普通内科或肾脏请去内科就诊。 q .医院会进行什么样的检查？医院首先通过血液检查来调查以下内容。 HbA1c (血红蛋白A1c ) :反映过去12个月平均血糖的血糖值:掌握了现在的血糖状态，糖尿病并发症的有无和进展情况也会被评价。此外，如果怀疑是边界型糖尿病，即使血糖值升高也不能断定为糖尿病，可能会进行75g口服葡萄糖负荷试验( 75gOGTT )。这个检查是在喝含碳酸糖分的饮料(像甜汽水一样的东西)之前和之后，进行多次采血，详细调查血糖和胰岛素的变化。

编辑部总结

糖尿病是一种一旦发病就很难完全治愈的疾病。但是，通过早期发现和早期治疗，可以持续良好地维持血糖值。遗憾的是，现实情况是仅凭尿液的颜色和气味等五感的变化很难注意到糖尿病。正因为如此，平时就要注意自己身体状况的变化，如果感觉到异常的话，尽早去医疗机构就诊是很重要的。通过早期发现糖尿病，迅速进行治疗，也可以预防并发症。

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上田莉子医生

【本文监修医生】上田莉子医生(医生)关西医科大学毕业。滋贺医科大学医学部附属医院实习医生结业。曾任滋贺医科大学医学部附属医院糖尿病内分泌内科专修医生、京都冈本纪念医院糖尿病内分泌内科医生、关西医科大学附属医院糖尿病科医院助教等职。日本糖尿病学会专门医生、日本内分泌学会内分泌代谢科专门医生、日本内科学会综合内科专门医生、日本医师会认定产业医生、日本专门医生机构认定内分泌代谢糖尿病内科领域专门研修指导医生、内科临床研修指导医生。

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